素比伏--揭密抗病毒求取真经的法宝
医网摘要:许多乙肝患者有决心和乙肝病毒打一场“持久战”。但对于这场战斗究竟要坚持多久,缺乏科学认识。乙肝治疗如何才能经历磨难后取得真经呢
许多乙肝患者有决心和乙肝病毒打一场“持久战”。但对于这场战斗究竟要坚持多久,缺乏科学认识。乙肝治疗如何才能经历磨难后取得真经呢?包括替比夫定(素比伏)在内的抗乙肝病毒的核苷(酸)类药,随意停药会影响治疗效果,就如同一个高血压的患者,在治疗中突然停药,有可能会引起中风、心梗,只不过高血压要终生服药,乙肝抗病毒治疗是可以实现停药,但患者不能自行停药。
中国肝炎防治基金会的调查结果表明,正在接受抗病毒治疗的乙肝患者中,认识到乙肝治疗不能随便停药的只有五成,66%的患者曾中断过治疗。
现在,替比夫定(素比伏)等核苷类似物类药物已经有了用药的路线图管理方法,科学化用药可以帮助患者取得更好的疗效,尽早实现乙肝e抗原的血清学转换,并最终实现停药。
“不能坚持规范的抗病毒治疗方案,不仅达不到治疗效果,还可能引发病毒变异而导致病情恶化。”中国工程院院士,北京大学医学部庄辉指出,乙肝病毒很难被彻底根除,所以慢性乙肝抗病毒治疗的总体目标是长期地抑制乙肝病毒的复制。因此乙肝抗病毒治疗必须做到坚持,从而持续抑制、耗竭乙肝病毒。
合理的治疗方案的理想目标是治疗一段时间可实现停药,且病情不反复。今年亚太肝病年会发布的最新临床研究数据显示,替比夫定(素比伏)抗病毒优势明显。采用替比夫定(素比伏)治疗4年,患者累计e抗原血清学转换率为54%;而对于接受替比夫定(素比伏)治疗24周时乙肝病毒DNA检测不到的患者,4年的累计e抗原血清学转换率更是高达66%。
中华医学会肝病分会常委、福建肝病分会主委、福建医大附一院肝病中心主任江家骥教授指出,“如果选择了正确的治疗方法,接受了规范的抗病毒治疗,慢性乙肝病人完全不必终身服药。”
“对于患者的长期预后,是否会降低肝癌、肝硬化的发生,我们需要一个长期的观察,需要了解影响预后的多重因素,进一步了解临床转归的规律和特征,从而提高我们今后的防治工作”,任红教授介绍了所负责的国家“十一五”研究课题的目的,“例如,替比夫定(素比伏)具有强病毒抑制作用,在核苷(酸)类似物中具有相对高的血清学转换,能较好的实现抗病毒治疗的近期目标。
经过一段时间的科学的抗病毒治疗,最终帮助患者实现科学停药,而且停药后病毒仍旧受到持续抑制、病情不会反复,这样的乙肝治疗就取得了真经。
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- 素比伏科学治疗乙肝 坚持治疗是关键